Поддержать Продолжение следует
Поддержать
Разборы

Стыд и ярость. Как людей в России закрывают в психушки

Жизнь с психическим расстройством — это ежедневная борьба. Как на самом деле живут люди с депрессией, биполярным расстройством и аутизмом, и почему им особенно тяжело в России — разбирается Павел Каныгин

Вы читаете текстовую версию Разбора

Меня зовут Паша и полтора года я лечил депрессию. Пил таблетки и ходил на терапию. С войной и эмиграцией это и не удивительно, плюс как назло обострились старые переживания уже как будто из прошлой жизни. Я справился благодаря поддержке близких людей и работе. И как-нибудь расскажу про свой опыт подробнее. Но вот в 2023 году на одной конференций руководитель одного из медиа сказала, что принципиально не берет на работу людей, сидящих на антидепрессантах, поскольку они какие-то ненормальные и плохо справляются.

Иронично, но спустя полгода та же коллега сказала мне, что теперь почти вся ее редакция занимается своим психическим здоровьем. Не хочу шутить, просто скажу, что это здорово.

Ну и посмотрите на меня. У меня замечательная семья. Крутое дело. Я в целом себя считаю довольно успешным в жизни человеком. И да, я тоже делаю иногда глупости или просто странные вещи – но совсем не такие, как то, что творят другие, которые считают себя нормальными. 

Сегодня мы поговорим о том, каково это – жить с психическими расстройствами. Как их обнаружить и можно ли их преодолеть усилием воли. И много ли шансов дает современное общество тем, кто отличается от остальных?


Одержимые дьяволом

Вообще главная проблема с психическими расстройствами не в том, что с ними жить тяжело – так можно сказать про любую болезнь. Думаете, без ноги или без руки жить легко? А тем, кто ослеп? 

Но людям с психическими расстройствами не просто тяжело жить. Помимо того, что им трудно учиться, работать, общаться, заводить друзей или семью, на них еще и давит само общество. Таких людей боятся, ну или же смеются над ними. Нередко возлагают вину за их странности на них же самих. Мол, а че ты не можешь быть нормальным, как все остальные люди?

Это психостигма. 

В Древней Греции «стигмой» называли клеймо – его ставили на тело раба или преступника. В Средние века людей с психическими заболеваниями считали одержимыми дьяволом, а на их теле тоже искали метку Князя Тьмы – ту самую «стигму».

Вообще людям с психическими расстройствами всегда жилось не очень. Бесноватых и ведьм в средневековье сжигали, сажали в тюрьмы или в сумасшедшие дома, где приковывали цепями к стенам. Именно таким был Бедлам, Лондонский приют для психически больных, основанный еще в 1247. Католический священник Дональд Лаптон, живший в Лондоне в 17 веке, вот так описывает Бедлам: «Плач, визги, рев, брань, лязганье цепей…». Собственно, с тех пор «Бедламом» и стали называть любую трешовую ситуацию. 

Гравюра «Уильям Норрис, безумец из Америки», 1814 год

Это изображение реального пациента клиники – Уильяма Норриса. Так, как он, сидя на цепи, люди проводили годы. А это уже, между прочим, просвещенный XIX век. Англия, где процветают науки и гуманизм. И еще одну деталь вам добавлю для полноты картины. Тогда же, в XIX веке, в Бедлам водили туристов. Ну, сначала им показывали зоопарк, а потом – душевно больных. 

Гитлер против Маска

Миновали столетия, но и в XX веке стигматизация депрессии, аутизма, шизофрении и других психических расстройств никуда не делась. Например, известно, что в 1939 году Адольф Гитлер лично подписал указ о запуске программы, которая позже получила название «Операция T4». Этим указом он «расширил полномочия отдельных врачей таким образом, чтобы согласно человеческому усмотрению, неизлечимо больным при критической оценке их состояния могла быть дарована милосердная смерть». Так вот, такая «милосердная смерть» была «дарована» сотням тысяч пациентов психиатрических клиник. В том числе и детям. 

Ганс Аспергер – человек, который одним из первых на планете описал аутизм как особое состояние детской психики. В честь него был даже назван «синдром Аспергера» – это такая высокофункциональная форма аутизма. Дети-Аспи действительно могут быть очень странными, им тяжело взаимодействовать со сверстниками и вообще с миром, при этом нередко они демонстрируют блестящие способности в какой-то определенной области.
Ну, самого знаменитого человека с синдромом Аспергера вы, конечно, знаете, это Илон Маск, который открыто признает свой диагноз.

Так вот сегодня известно, что Ганс Аспергер, этот светоч детской психиатрии во всем мире, тоже сотрудничал с нацистами и участвовал в программе «детской эвтаназии». 

Психические расстройства и традиционные ценности

И вот, после всех пережитых ужасов, в 1948 году Всемирная организация здравоохранения официально признала некоторые состояния человеческой психики заболеваниями или расстройствами. В том году впервые были классифицированы вообще все известные болезни живых людей, а до того врачи разбирались только с причинами смерти. Так расстройства психики были внесены в Международную классификацию болезней Шестого пересмотра (МКБ-6) – в которой каждому заболеванию присвоили уникальный буквенно-цифровой код. 

Сегодня в нашей стране действует десятый пересмотр МКБ, который был разработан в 80-х и вступил в силу еще в 90-х годах . В 2022 году во многих странах была принята новая, 11 редакция классификации, значительно улучшенная и дополненная. Однако Россия отказалась переходить на МКБ-11, и угадайте, почему? Потому что новая классификация противоречит так называемым традиционным ценностям – и как раз-таки в части психиатрии.

В МКБ-11 описаны новые диагнозы – в России они либо не диагностируются вовсе, либо, напротив, неправильно классифицируются. Среди них, например, «гендерное несоответствие». В МКБ-10 это состояние называлось «гендерной дисфорией» и относилось к расстройствам психики. Но вступив в третье тысячелетие, научное сообщество решило больше не считать её психическим расстройством и убрало из МКБ такой диагноз как «транссексуализм». Гендерное несоответсвие отнесено в класс «Состояний, связанные с сексуальным здоровьем». ВОЗ больше не хочет стигматизировать трансперсон. Но путинская Россия с этим согласиться никак не может.

А вот вам пример нового диагноза, отражающего современные представления о психических расстройствах – игровая зависимость. Раньше она не включалась в классификацию – а в России и по сей день, выходит, не считается болезнью. Ну и ещё в МКБ-11 есть новые главы, посвященные нарушениям нейроразвития и расстройствам, связанным со стрессом и травмой. А у нас в России их нет.

Но давайте посмотрим, а что есть?

«Модная» депрессия

В устаревшей МКБ-10 раздел, посвящённый психическим расстройствам, кодифицирован буквой F. Сюда входят депрессивные эпизоды, биполярные расстройства и другие аффективные нарушения. И вот вам устрашающий факт: не ожирение и не ковид, а именно депрессию ВОЗ считает главной современной угрозой экономике и трудоспособности. Пандемия депрессии затронула, по самым скромным подсчётам, 280 миллионов человек – около 4% жителей планеты. И это только те, кто обратились за помощью. В России Минздрав констатирует более высокую статистику – депрессией страдают 15 миллионов россиян, то есть фактически каждый десятый.

За депрессией сейчас закрепилась репутация модного поветрия, так что получить диагноз в нашей стране – та еще задача. «То есть как это – на работу ходить не можешь? Из-за плохого настроения тебе оплачиваемый больничный подавай?». 

И это не только врач может такое сказать. Это и начальник повторит, и дома жена добавит. А подвыпивший отец еще и в трубку проорет: «Че-то у нас депрессии в молодости не было! И вас вырастили, и пожрать всегда было».

Помню, даже у нас в «Новой» многие старшие коллеги хихикали над молодыми, которые жаловались на выгорание. 

В 2020 году ВОЗ поставил нашу страну на первое место в мире по числу самоубийств среди мужчин. А депрессия, как известно, напрямую ведет именно к такому исходу. 

Но я ни в коем случае не хочу сказать, что депрессия – чисто мужская беда. Женщины в современной России страдают от нее не меньше. 

Одна из самых распространённых депрессий – послеродовая, это код F53. ВОЗ со ссылкой на научный журнал Lancet сообщает, что каждый год по всему миру от послеродовой депрессии страдают от 11 до 17% женщин. В России официальная статистика не ведётся, но, по разным подсчётам, до 45% россиянок прошли или прямо сейчас проходят через послеродовую или пренатальную депрессию. И хотя с 2024 в базовую программу ОМС включили консультации медицинского психолога для беременных и родивших, общественное мнение и даже члены семьи часто мешают женщине обратиться к врачу. Да и врач-гинеколог вряд ли скажет пациентке о существовании перинатального психолога. 

В доиндустриальном классовом обществе о молодой маме и ребенке заботились няньки – это если семья была богатой или знатной, – а в деревнях заботу на себя брала община. 

В наше время после родов женщина остаётся с новорождённым один на один и надолго. Ребёнок – или сразу несколько детей – требует её внимания 24 часа в сутки, при этом она залечивает травмы от родов, совмещая это с уборкой, стиркой и готовкой. А тут еще и муж, если он еще есть, который тоже рассчитывает на её внимание – и она слушает его рассказы о работе, и пытается, конечно, сохранить любовь и сексуальное влечение. Из квартиры эта женщина порой не выходит месяцами, не общается с друзьями и полностью выпадает из привычного ритма жизни. А, между прочим, в изоляции вон даже у Джо Байдена развилась депрессия. 

РАС

Ну а возьмем другое распространённое психическое расстройство, тот самый аутизм, который первым описал и исследовал «нацистский доктор». Это расстройство проявляется ещё в раннем детстве, но в России его реально очень сложно диагностировать. Хотя бы потому, что ещё недавно в нашей стране о нём и не слышали. В Советском Союзе же аутизма, как и секса, не было. Аутичным детям с выраженными симптомами просто ставили диагноз «шизофрения». 

В принятом в России МКБ-10 аутизм или РАС – расстройство аутистического спектра – значится под кодом F84.

Обычно человеку с аутизмом трудно устанавливать и поддерживать отношения с другими людьми – он быстро устаёт от общения. Он плохо считывает интонацию и взгляды – так что можете даже не пытаться подмигивать ему. Он плохо различает эмоции. Необычно реагирует на определённые звуки и цвета – например, закрывает уши и кричит при грохоте отбойного молотка. Ну или часто повторяет какое-то движение – например, крутится на месте с упорством профессионального фигуриста. Или просто раскачивается из стороны в сторону. А ещё у него зачастую есть увлечение, в котором ему нет равных – он, например, знает имена всех гонщиков Формулы-1, начиная с 1981 года. 

Аутизм – это не болезнь, а состояние. То есть он с человеком навсегда, на всю его жизнь. Это как цвет волос, например: покрасить их можно, но природный оттенок, определенный генами, не изменится никогда.

И все же ребенка с аутизмом можно подготовить к самостоятельной жизни. Можно научить его профессии, натренировать его понимать других людей и общаться с ними. Есть специальные методики, но они стоят огромных денег. И у многих российских семей просто нет возможности дать ребенку такой шанс. К тому же в регионах нет и специалистов.

Конечно, государство могло бы сильно помочь таким семьям. Например, оно могло бы назначать таким детям нормальную пенсию, которой бы хватало на оплату реабилитации. Или готовить больше специалистов, открывать государственные центры ABA-терапии. Но у нас вместо детских специалистов предпочитают готовить операторов дронов. И пенсии повышать не маленьким инвалидам, а новым ветеранам. 

Итог печален: дети-аутисты в России – это будущие клиенты психоневрологических интернатов после смерти родителей. Хотя многие из них, повторюсь, могли бы быть вполне успешными и самостоятельными взрослыми – но само нетерпимое российское общество не позволит им этого. Мы, как общество, ведь не любим странных, непохожих на нас. У нас буквально нет на них терпения/.. Хотя, конечно, это не только наша российская беда. Помните, что я рассказывал вам про Англию и про Германию? Понятно, что европейское общество тоже еще совсем недавно не было толерантно к людям с особенностями. Но сейчас об аутизме там много говорят, и герои с РАС даже появляются в популярных сериалах и вполне себе успешно работают и общаются: скандинавский «Мост», американский «Хороший доктор». И наконец знаменитый ситком «Теория Большого Взрыва», где главный герой Шелдон Купер демонстрирует типичные черты человека с синдромом Аспергера. 

Короче, благодаря поп-культуре всё больше людей теперь знают, как проявляется РАС. Конечно, и Россия тоже пройдет этот путь. Но хорошо бы пройти его поскорее.

«Биполярочка» 

Полная противоположность аутичным людям – люди с биполярным аффективным расстройством. В Советском Союзе, правда, пользовались другим диагнозом. МДП – «маниакально-депрессивный психоз». Ну, то есть чтоб человека уж намертво припечатать таким диагнозом. 

В МКБ-10 «биполярка» прячется под кодом F31 и проявляется во внезапных, необъяснимых сменах настроения. То у человека всё хорошо, он продуктивно работает, болтает без умолку, тратит деньги налево и направо – эта фаза называется «манией». Но потом вдруг он резко теряет интерес к жизни, перестаёт ходить на работу и не выходит на связь с друзьями. Так выглядит фаза депрессии. Эти перепады настроения делают жизнь человека и его близких непредсказуемой, и за ним закрепляется слава неуравновешенного и неспособного взять себя в руки. Даже если окружающие сочувствуют такому человеку, они обычно говорят «не переживай, всё пройдёт», часто не понимая, что это не черты характера, а проявления болезни. Сам же человек боится осуждения, страдает в одиночку и это может закончиться трагедией. Согласно некоторым данным, 60% пациентов с БАР сообщают врачу хотя бы об одной предпринятой попытке суицида. Остальные, надо думать, просто не успевают рассказать.

Вот вам живой пример. Британский актёр, а теперь ещё и рыцарь, сэр Стивен Фрай считался трудным ребёнком. Еще подростком украл у друзей отца кредитки, отправился колесить по Англии и тратить деньги без разбора, провёл три месяца в тюрьме, и пережил несколько попыток суицида – последняя из известных произошла уже в 2012 году. В 37 лет ему диагностировали биполярное расстройство, о котором он позже снял документальный фильм «Stephen Fry: The Secret Life of the Manic Depressive». Посмотрите, хороший фильм. Просто побудьте немного в шкуре героя с биполяркой.

Фрай не устаёт повторять, что психическое расстройство – это не сам человек, а состояние, с которым он живёт. И я подписываюсь под его словами. Психическое расстройство – это не одержимость и не безумие, это просто другой способ выстраивания отношений с миром.
Часто это очень трудный путь, к тому же и без внешней поддержки.

Если в тех примерах, которые я привёл сегодня, вы узнали себя, не отмахивайтесь, не говорите «это пройдёт» – обратитесь к профессионалу и позвольте себе принять помощь как та моя коллега, о которой я говорил в начале. Ну а если встретите человека, который ведет себя как-то странно, не спешите осуждать. Не спешите говорить обидные слова. Жизнь людей с психическими особенностями, как и жизнь их близких – это испытание. Не добавляйте от себя. Берегите друг друга.

Продолжение следует.

    Подпишитесь на рассылку. В случае блокировок РКН – мы всегда останемся на связи!

    Разборы

    Писатель-убийца Захар Прилепин. Путь от Навального до Донбасса

    21.07.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Захар Прилепин — российский писатель, политик и общественный деятель. Как он прошёл путь от модного литератора, оппозиционного активиста и сторонника Алексея Навального до военкора, идеолога «русского мира» и участника войны в Украине — разбирается журналист Павел Каныгин

    Разборы

    Отдельно от России: Почему Татарстан живет по-другому

    Татарстан — это не только «Слово пацана», а регион с глубоким прошлым и собственным неповторимым культурным кодом. Чем уникален Татарстан — разбирается Павел Каныгин

    18.07.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Разборы

    Мизулина пугает. Почему кажется, что это не человек?

    16.07.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Екатерина Мизулина – история девочки, которая хотела быть крутой, а стала нейростетью. Есть ли хоть что-то человеческое в её войне с реперами, пиар-паре с Шаманом и следовании примеру мамы-флюгера – разбирается Павел Каныгин

    Разборы

    Губерниев больше не патриот? Как самый влиятельный комментатор хотел переобуться

    Жизнь и карьера Дмитрия Губерниева – от работы охранником в казино до доверенного лица Путина. Как он прорвался на телевидение, кого успел оскорбить по дороге и почему мечтает о матче между Россией и Украиной – разбирается Павел Каныгин

    14.07.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Разборы

    Самый агрессивный священник России: Андрей Ткачев

    11.07.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Протоиерей Андрей Ткачев — самый скандальный священник РПЦ, прославившийся своими агрессивными высказываниями. Почему он выстраивает образ «священника-хейтера» и откуда в церковном человеке столько ненависти — разбирается Павел Каныгин

    Разборы

    Ремень и хамство. Все как мы любим?

    А что, если корень всех наших бед — это отсутствие любви к себе и к окружающим? Почему в России так не хватает любви — к себе, к людям, к жизни и почему мы не умеем проявлять заботу, сочувствие и доверие — разбирается Павел Каныгин

    09.07.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Разборы

    НЕВЗОРОВ: кто он на самом деле?

    07.07.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Александр Невзоров — известный российский телеведущий и публицист. Как сложилась его карьера: от послушания в монастыре и «600 секунд» до депутатства, связей с олигархами, бандитами и поддержки Путина. Почему он изменил взгляды после аннексии Крыма и выступил против войны — разбирается Павел Каныгин

    Разборы

    Самый великий комик столетия. Над чем смеялся Жванецкий

    Михаил Жванецкий — выдающийся сатирик, писатель и один из главных комиков XX века. Как началась его карьера, как Жванецкий смог стать голосом целого поколения и в чём секрет его феноменального успеха — разбирается Павел Каныгин

    04.07.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Разборы

    Стыд и ярость. Как людей в России закрывают в психушки

    02.07.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Жизнь с психическим расстройством — это ежедневная борьба. Как на самом деле живут люди с депрессией, биполярным расстройством и аутизмом, и почему им особенно тяжело в России — разбирается Павел Каныгин

    Разборы

    Лорд и Палач. Подноготная самых страшных сподручных Рамзана Кадырова

    Магомед Даудов и Адам Делимханов — два ключевых человека в окружении Рамзана Кадырова. Кто такие «Лорд» и «Палач» и чем они известны кроме пыток, убийств и репрессий — разбирается Павел Каныгин

    30.06.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Разборы

    Самый опасный кандидат в президенты. Почему ее боялась ФСБ?

    28.06.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Галина Старовойтова — яркая политикесса современной России, убитая в 1998 году. Каким человеком была Старовойтова, как ей удалось завоевать доверие избирателей и сохранить человечность в токсичной политической среде — разбирается Павел Каныгин

    Разборы

    Детство Медведева. Как ботаник связался с плохими парнями и что из этого вышло

    Дмитрий Медведев — главная надежда России конца 2000-х и один из главных «ястребов» современности. Каким было его детство, как он пришёл к власти и почему отдал её, выбрав путь приспособленца — разбирается Павел Каныгин

    25.06.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Разборы

    Диктаторы, которых кинула элита. Разбор Южной Кореи, Испании и Чили

    23.06.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Даже если кажется, что диктатура Путина вечна, важно помнить: ни один режим не длится бесконечно. Как Испания, Чили и Южная Корея оказались во власти авторитарных лидеров, почему их диктатуры рухнули и как эти страны перешли к демократии — разбирается Павел Каныгин

    Разборы

    Мамкины альфачи. Как травмы Маркаряна и Позднякова выросли в опасный культ

    Сегодня поговорим о культе маскулинности и альфа-самцовости в Рунете. Чему «гуру» учат своих подписчиков, зачем они травят женщин и какие травмы прячутся за напускной «мужественностью» — разбирается Павел Каныгин

    20.06.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Разборы

    В бункере напряглись. С чем на самом деле воюют Израиль и США в Иране

    18.06.2025

    Разборы. Продолжение следует

    В ночь на 13 июня Израиль атаковал Иран. Его цель — ликвидация ядерной программы и ракетных объектов. В регионе разгорается большая война. Как на это реагирует Кремль, примет ли участие США и что ждет Ближний Восток — разбирается Павел Каныгин

    Новости

    Охранники против Путина. Главная угроза в окружении президента

    За последние 10 лет личные охранники Владимира Путина становились генералами, губернаторами и министрами. Как Служба безопасности президента превратилась в главный социальный лифт России — разбирается Павел Каныгин

    16.06.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Разборы

    Почему свадьба стала главным праздником россиян

    13.06.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Почему свадьба — это не просто праздник, а настоящая национальная скрепа России? Что стоит за этой важной частью нашей культуры, как заключали брак в Российской империи, СССР и как делают это сегодня — разбирается Павел Каныгин

    Разборы

    Любимые певцы Путина. За песню заплатили 7 миллионов

    Война в Украине разделила российскую эстраду: одни уехали, другие — отмолчались, а третьи воспользовались моментом и встали на сторону пропаганды. Как Лепс, Газманов, «Любэ» и Маршал зарабатывают на войне и поддержке Путина — разбирается Павел Каныгин

    11.06.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Разборы

    «Я гей, но при этом … как Путин». История главного падения на российском ТВ

    09.06.2025

    Разборы. Продолжение следует

    Антон Красовский — российский журналист и политтехнолог, ставший одним из самых одиозных пропагандистов войны в Украине. Как складывалась его карьера — от работы на НТВ в середине 90-х до скандалов и трансформации в рупор ненависти — разбирается Павел Каныгин